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15.1.1.2.3: Clostridium tetani - Biología


  • Clostridium tetani es un bacilo Gram positivo productor de endosporas de tamaño moderado.

  • Móvil con arreglo peritrico de flagelos.
  • Produce endosporas terminales redondas que le dan a la bacteria una apariencia de "raqueta de tenis".
  • Un anaerobio obligado(def).

Habitat

  • Coloniza el tracto intestinal en humanos y animales.

Fuente

  • Endosporas que se encuentran en suelo fértil o heces.

Epidemiología

  • Las endosporas se encuentran en la mayoría de los suelos y en el tracto intestinal de muchos animales y humanos.
  • Aunque la exposición a endosporas es común, la enfermedad es poco común, excepto en países con atención médica y cumplimiento de vacunación deficientes.
  • Menos de 50 casos por año en los EE. UU.; la mayoría en personas de edad avanzada con inmunidad menguante.
  • Se estima que hay más de un millón de casos al año en todo el mundo, con una tasa de mortalidad del 20% al 50%.
  • La mayoría de las muertes ocurren en recién nacidos y se originan por la infección de los muñones umbilicales en madres que no tienen inmunidad.

Enfermedad clínica

  • El tétanos generalizado es el más común. Los síntomas de presentación típicos incluyen trismo y sonrisa sardónica, que surgen como resultado de una parálisis espástica de los músculos maseteros y otros músculos faciales. Dificultad para tragar, babeo, irritabilidad y espasmos persistentes en la espalda son otros síntomas tempranos. Cuando el sistema nervioso autónomo está involucrado, los síntomas incluyen sudoración por perfusión, hipertermia, arritmias cardíacas y fluctuaciones en la presión arterial.
  • La infección cefálica infecta principalmente la cabeza e involucra los nervios craneales.
  • La infección localizada afecta los músculos del área de la lesión primaria.
  • El tétanos neonatal se da en los recién nacidos y se origina por la infección de los muñones umbilicales en madres que no tienen inmunidad.
  • La infección comienza cuando las endosporas de C. tetani entrar en una herida anaeróbica. Dado que la bacteria es un anaerobio obligado, se necesita un entorno anaeróbico para que las endosporas germinen y las bacterias vegetativas crezcan. Las bacterias vegetativas eventualmente producen tetanoespasmina, la toxina responsable de los síntomas del tétanos.

Factores primarios de virulencia

  • Tetanospasmina
    • Exotoxina AB (neurotoxina)
    • Inhibe la liberación de glicina y ácido gamma-amino butírico (GABA) de las neuronas motoras inhibidoras. Como resultado, las contracciones musculares no se controlan.

** Recomendaciones de los CDC para la profilaxis del tétanos.

From Tetanus, por Daniel J Dire, MD, FACEP, FAAEM, Profesor Asociado, Departamento de Medicina de Emergencia, Universidad de Alabama en Birmingham y Daniel J Dire, MD, FACEP, FAAEM, es miembro de las siguientes sociedades médicas: Academia Americana de Toxicología clínica, Academia Estadounidense de Medicina de Emergencia, Asociación de Cirujanos Militares de EE. UU. Y Sociedad de Medicina Académica de Emergencias


Ver el vídeo: Clostridium tetani.!!!!!!!!! (Diciembre 2021).